Osteopatia e amamentação
Osteopatia e amamentação
Em 2017 Le-Roy; Xhignesse e Gaboury realizaram um estudo randomizado controlado para avaliar a eficácia da osteopatia em conjunto com consultoras de aleitamento. O resultado sugere que um único atendimento osteopático associado à consultoria de lactação pode ser efetivo para reduzir as dificuldades biomecânicas da sucção em bebês abaixo de seis meses de vida.
Como a osteopatia pensa, e como ela resolve
Quando um bebê tem dificuldade de sucção no seio materno, diversos fatores podem ser a causa. O crânio do bebê ao nascimento não está completamente ossificado. A base tem origem cartilaginosa e a abóbada membranosa. Estas características servem para sofrer e se adaptar às pressões do útero durante o parto. O crânio se deforma e, na maioria das vezes, o processo se reverte sem qualquer intervenção. O bebê chora, se espreguiça, mama e isso contribui.
Alguns bebês, por questões diversas podem nascer com alguma deflexão (extensão) da cabeça no processo de expulsão. A consequência mais comum disso é a anterioridade bilateral dos côndilos occipitais. Não é incomum que um dos côndilos seja um pouco mais anteriorizado, causando também uma dificuldade na rotação da cabeça (torcicolo, será discutido abaixo). Esse mesmo processo pode provocar uma rotação da escama do temporal, no sentido horário ou anti-horário dependendo do côndilo mais anterior e favorecer o aparecimento de uma plagiocefalia posicional.
Alguns ainda apresentam compressões importantes do viscerocrânio (que forma a face). Essa matriz cartilaginosa da cartilagem nasal dá origem aos seios nasais tão importantes para a pneumatização da orelha interna. Uma assimetria dos ossos da face pode alterar como o bebê faz a pega, podendo everter mais ou menos os lábios. A assimetria dos temporais (ossos da orelha) pode desviar a mandíbula para um dos lados, também prejudicando a pega.
Ainda pode ocorrer assimetria no movimento da cervical alta que faz com que o bebê tenha dificuldade de girara a cabeça para um dos lados. Isso também pode prejudicar a pega em um dos seios. Provavelmente a mãe vai dizer que seu bebê tem uma preferência por um dos peitos, ou que o bebê machuca um dos peitos ao mamar, podendo prejudicar inclusive a produção do leite.
O mesmo processo de limitação da rotação da cabeça pode gerar tensões sobre nervos cranianos que controlam motoramente os músculos da língua e faringe, responsáveis pela deglutição. Este processo de irritação do nervo pode atrapalhar o controle motor e reduzir a capacidade de sucção, prejudicando a produção do leite. Ainda, pode dificultar o isolamento do leite da cavidade laríngea destinada somente ao ar, resultado em episódios de tosse ou engasgo na mamada.
A avaliação Osteopática, portanto se faz necessária para diagnóstico e tratamento deste equilíbrio cinético-neuro-motor-funcional.
Venha aprender com a gente, OsteoKIDS, Grupo de estudos em Osteopatia Pediátrica.
Autor: Adriana Lacombe
